重慶住院醫(yī)師骨科腰椎疾病單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.11)

來源：考試資料網(wǎng)

1 女，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）

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2 男，40歲。車工。近兩個(gè)月來經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是（）

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3 男，40歲。表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛。查體：直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，脊性側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，最可能的診斷是（）

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4 男，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30。加強(qiáng)陽性，左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）

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5 男，33歲。長期從事文字工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4～5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)（-），左直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

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