女性，57。突發(fā)眩暈、頭痛、嘔吐伴雙下肢發(fā)軟6天。
患者于6天前無(wú)明顯誘因突發(fā)眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，不敢起床，不敢抬頭，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)抽搐，無(wú)吞咽困難。當(dāng)時(shí)測(cè)血壓220/130mmHg，急查頭顱CT，在急診脫水降壓治療后收住院。既往有高血壓病史20年，服用"代文"治療，1片／天，血壓控制尚好。否認(rèn)糖尿病史。無(wú)食物、藥物過(guò)敏史。
查體：T36.8℃，P82次／分，R19次／分，BP160/100mmHg。心肺腹部檢查未見(jiàn)異常。神清，無(wú)失語(yǔ)、復(fù)視，12對(duì)顱神經(jīng)正常，四肢肌力5級(jí)。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，快速輪替動(dòng)作稍笨拙，雙側(cè)跟膝脛試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)。感覺(jué)正常。腱反射正常。雙側(cè)Babinski征陰性。
輔助檢查：急性頭顱CT圖片如圖2-11-1。
要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
