外科學總論圍手術期處理問答題每日一練(2019.05.07)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題試述預防切口裂開的主要措施。

參考答案：預防切口裂開的原則是：①加用全層腹壁減張縫線；②在良好麻醉、腹壁松弛情況下縫合切口；③及時處理腹脹；④避免腹內(nèi)壓力驟然增...

2.問答題男性病人，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛18小時急診剖腹探查。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽，行闌尾切除術。術后6小時，病人仍感腹痛，躁動不安，未解小便，體檢：T38.2℃，BP90/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心律108次/分，脈較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?，分析該病人的診斷并試述理由，提出治療原則。

參考答案：①首先應考慮液體量是否足夠；②在補充足夠的液體量后仍未好轉(zhuǎn)，則應考慮術后腹腔內(nèi)出血，如闌尾系膜滲血、闌尾動脈出血等?？赡?..

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3.問答題試述術后腹脹的常見原因及治療。

參考答案：①術后早期腹脹多系胃腸道功能受抑制，腸腔積氣不能排除所致；②術后數(shù)日未排氣，兼有腹脹，無腸鳴音，可能是腹膜炎或其他原因所...

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4.問答題試述對于呼吸功能障礙者的術前準備。

參考答案：①停止吸煙；②練習深呼吸與咳嗽，增加肺活量；③急性呼吸系統(tǒng)感染者，擇期手術應推遲至治愈后1～2周，急癥手術需用抗生素并避...

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5.問答題預防切口感染應注意哪些問題?

參考答案：

①嚴格遵守無菌技術；②手術操作輕柔仔細；③嚴格止血，避免切口滲血、血腫；①加強手術前后處理，增強病人抗感染能力。