江蘇住院醫(yī)師骨科腰椎疾病單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.07.26)

單項(xiàng)選擇題
男，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合（）
A.腰₅骶₁棘突間壓痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左拇背伸肌力下降
單項(xiàng)選擇題
男，78歲。長期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是（）
A.腰椎管狹窄癥
B.骨質(zhì)疏松癥
C.腰椎間盤突出癥
D.腦梗死
E.梨狀肌綜合征
單項(xiàng)選擇題
男，70歲。左下肢疼痛2年，加重1個(gè)月。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過伸試驗(yàn)陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左拇長伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查示腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。既往有10余年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能（）
A.急性腰扭傷
B.腰椎骨折
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4～5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
單項(xiàng)選擇題
女，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）
A.中央型腰椎管狹窄癥
B.神經(jīng)根管狹窄癥
C.椎間盤突出癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.血栓閉塞性脈管炎
單項(xiàng)選擇題
確診為腰椎間盤突出癥的患者，術(shù)前哪項(xiàng)檢查是不必要的（）
A.肌電圖
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正側(cè)位X線平片