單項選擇題患者，男，49歲，洗澡時突發(fā)胸背部疼痛，難以耐受，立即就醫(yī)，診斷為主動脈夾層動脈瘤。患者上肢血壓高，下肢血壓低，足背減弱，提示可能（）
A.休克
B.心包填塞
C.夾層破裂
D.動脈瘤累及髂動脈
E.腎衰竭
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1.單項選擇題患者，男，58歲，于6小時前無明顯誘因出現右下肢疼痛、麻木、皮溫低，下地活動自覺右下肢無力，疼痛評分8分，入院查體：右膝關節(jié)以下皮溫明顯低于對側，皮色蒼白，右足及脛后動脈搏動未觸及，心臟超聲示：風濕性心臟病聯合瓣膜病。如果患者采用非手術治療，以下健康教育內容正確的是（）
A.臥床，床頭抬高15°
B.臥床抬高患肢
C.進食高維生素、高脂、高蛋白飲食
D.疼痛不用處理
2.單項選擇題患者，男，58歲，于6小時前無明顯誘因出現右下肢疼痛、麻木、皮溫低，下地活動自覺右下肢無力，疼痛評分8分，入院查體：右膝關節(jié)以下皮溫明顯低于對側，皮色蒼白，右足及脛后動脈搏動未觸及，心臟超聲示：風濕性心臟病聯合瓣膜病。該患者現存的最主要護理診斷/問題是（）
A.壓瘡
B.疼痛
C.皮膚完整性受損
D.營養(yǎng)失調
3.多項選擇題大手術后應用鎮(zhèn)痛藥解除切口疼痛，其主要目的在于（）
A.保證患者睡眠
B.增加肺通氣
C.促進患者深呼吸、咳嗽、咳痰
D.加速傷口愈合
E.促進患者床上翻身
4.多項選擇題男性，73歲，下肢骨折術后一直臥床，術后第7天突然出現左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過度背屈時小腿肌肉疼痛劇烈。該病人不可能發(fā)生（）
A.動脈栓塞
B.深靜脈血栓
C.下肢靜脈曲張
D.雷諾綜合征
E.血栓閉塞性脈管炎
5.多項選擇題患者，男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿，目前錯誤的護理措施是（）
A.讓患者聽流水聲
B.用溫水沖洗會陰部
C.讓患者坐起排尿
D.熱敷下腹部
E.行導尿術