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問答題

為了評價乙肝疫苗的母嬰阻斷效果，對122名HBsAg和HBeAg雙陽性母親所生的新生兒注射4個批次的國產(chǎn)重組乙肝疫苗，第1、2、3、4批分別為43人、30人、30人和19人，一年后，HBsAg陽性兒童數(shù)分別為13、8、4、4人。

乙肝疫苗的保護(hù)率？（以雙陽性母親所生新生兒如不接種疫苗HBsAg陽性率85％為對照，不做具體計算）

參考答案：

保護(hù)率（%）＝（85%-29/122）/85%

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1.問答題某研究采用橫斷面調(diào)查方法，對某市44個工廠采用多階段隨機(jī)抽樣，以16～60歲外來務(wù)工人員作為研究人群，共完成1003名乙肝表面抗體血學(xué)采集與檢測及問卷調(diào)查，其中來自廣東有164人、湖北159人、湖南159人、河南110人、四川85人、廣西74人、江西70人、陜西37人、安徽26人、貴州26人、其他93人。調(diào)查<20歲、20～29歲、30～39歲、40～59歲各53人、642人、223人、85人，其中抗-HBs陽性分別為25人、453人、139人、65人；男性485人、女性518人，其中抗-HBs陽性分別為326人和170人。用統(tǒng)計圖表示不同省份勞務(wù)工人群構(gòu)成。

參考答案：

2.問答題某研究采用橫斷面調(diào)查方法，對某市44個工廠采用多階段隨機(jī)抽樣，以16～60歲外來務(wù)工人員作為研究人群，共完成1003名乙肝表面抗體血學(xué)采集與檢測及問卷調(diào)查，其中來自廣東有164人、湖北159人、湖南159人、河南110人、四川85人、廣西74人、江西70人、陜西37人、安徽26人、貴州26人、其他93人。調(diào)查<20歲、20～29歲、30～39歲、40～59歲各53人、642人、223人、85人，其中抗-HBs陽性分別為25人、453人、139人、65人；男性485人、女性518人，其中抗-HBs陽性分別為326人和170人。計算年齡組抗-HBs陽性率。

參考答案：<20歲：25/53×100%=47.17%；
20-29歲：453/642×100%=70.56%；

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3.問答題注冊護(hù)士LisaBlack在她二十多歲時感染了艾滋病毒和丙肝病毒。美國舊金山的護(hù)士助理PeggyFerro39歲時感染了艾滋病毒，1998年她49歲時去世。她們兩人都接種過乙肝疫苗。兩位醫(yī)務(wù)人員是在工作中被污染的注射器或采血管意外刺傷的，感染了血源性傳染病。你會給醫(yī)療人員什么忠告以避免意外針刺傷？

參考答案：

（1）戴手套。
（2）用截針器等器具恰當(dāng)處理銳利物。
（3）盡量避免回套針頭。

4.問答題2010年7月，由于沒有徹底檢出血源性病原體，印度焦特布爾市一家省級醫(yī)院內(nèi)，至少56名兒童因輸血導(dǎo)致乙肝、丙肝和艾滋病病毒檢測陽性。推薦何種預(yù)防措施或注意事項(xiàng)？

參考答案：（1）對所有血制品徹底檢測乙肝、丙肝和艾滋病病毒。
（2）在輸血過程中要實(shí)行安全注射和無菌技術(shù)，包括整個過程戴...

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5.問答題某醫(yī)院醫(yī)師對一普外科住院患者（乙型肝炎五項(xiàng)標(biāo)志物HBsAg（＋）、HBsAb（－）、HBeAg（＋）、HBeAb（－）、HBcAb（＋）、ALT為133m/L）進(jìn)行手術(shù)，縫合時針刺入該醫(yī)師的右手中指，當(dāng)時刺傷局部出現(xiàn)明顯出血，并感到刺痛。被HBV污染的縫合針刺傷后，該醫(yī)師當(dāng)即除去手套，更換手套后繼續(xù)上臺進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后，未及時向預(yù)防保健科工作人員進(jìn)行咨詢，未進(jìn)行上報登記，未進(jìn)行預(yù)防用藥。針刺傷發(fā)生后約1個月，該醫(yī)師開始出現(xiàn)雙下肢乏力、飲食納入較平時減少、小便發(fā)黃的癥狀，ALT為1846μ/L。請指出該醫(yī)師職業(yè)性感染原因，并說明該醫(yī)作行為違反哪部法律。

參考答案：原因：
（1）標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識不強(qiáng)醫(yī)師知悉患者系HBV感染患者，在接觸患者血液、體液及進(jìn)行高度危險操作時，安全意識...

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