多項選擇題
患兒2歲,男性,13kg,診斷腸套疊、急性腸梗阻,擬行剖腹探查,腸切除術。術前禁食禁飲8小時,術前5小時補液150ml。
術中補液量應注意參考哪些方面()
A.術前累計生理損失量
B.術中出血量
C.尿量
D.血壓
E.血紅蛋白
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1.多項選擇題患者男,40歲。因外傷急癥入院,在全身麻醉下行清創(chuàng)縫合術。麻醉誘導過程中發(fā)生大量胃內(nèi)容物反流。氣管插管后發(fā)現(xiàn)氣道峰壓高達35cmH2O,聽診兩肺滿布哮鳴音,脈搏氧飽和度92%該患者可能發(fā)生的病理生理改變包括()
A.肺泡毛細血管膜損害
B.肺間質(zhì)水腫
C.肺順應性降低
D.功能殘氣量增加
E.通氣/血流比例失調(diào)
F.肺內(nèi)分流量減少
2.單項選擇題
患兒2歲,男性,13kg,診斷腸套疊、急性腸梗阻,擬行剖腹探查,腸切除術。術前禁食禁飲8小時,術前5小時補液150ml。
選用何種麻醉方式合適()
A.基礎麻醉
B.腰麻
C.局麻
D.全麻
E.腰麻一硬膜外聯(lián)合麻醉
3.多項選擇題患者男,68歲。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時入院。查體:體溫39.9℃,心率140bpm,血壓75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,鞏膜黃染,無尿。實驗室檢查:WBC18.6×109/L,HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴張,膽總管下段結石。關于該患者的血流動力學支持治療,哪些敘述是正確的()
A.應首先應用晶體液或膠體液進行液體復蘇
B.禁忌液體沖擊方法
C.首選的血管升壓藥是腎上腺素
D.首選的血管升壓藥是去甲腎上腺素
E.應用小劑量多巴胺進行腎保護
F.心肌功能障礙的患者應用多巴酚丁胺
4.多項選擇題
患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診人手術室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SPO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術。
手術期間應注意監(jiān)測()
A.中心靜脈壓
B.肺動脈嵌壓
C.血色素
D.尿量
E.體溫
5.多項選擇題患者男,68歲。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時入院。查體:體溫39.9℃,心率140bpm,血壓75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,鞏膜黃染,無尿。實驗室檢查:WBC18.6×109/L,HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴張,膽總管下段結石。膿毒性休克的早期復蘇目標包括()
A.CVP8~12mmHg
B.MAP≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心靜脈血氧飽和度≥70%
E.體溫≤37.5℃
F.CI≥2.5L/(min·m2)