A.隨訪次數(shù)頻次不足
B.未體檢
C.連續(xù)2次血壓控制不滿意的未按要求建議轉(zhuǎn)診
D.隨訪記錄漏項(xiàng)、空項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)≥2項(xiàng),或血壓值未填
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A.按照規(guī)范要求,全年至少提供4次面對面隨訪和1次健康體檢;
B.連續(xù)兩次血壓控制不滿意者【收縮壓≥140mmhg和(或)舒張壓≥90mmhg】,建議轉(zhuǎn)診并有相關(guān)記錄;
C.隨訪記錄漏項(xiàng)、空項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)小于2項(xiàng),有血壓值記錄;
D.填寫現(xiàn)存主要問題,正確給出健康評價(jià)及危險(xiǎn)因素控制意見建議
A.未聯(lián)系上(無人接、關(guān)(停)機(jī)、空號、錯(cuò)號等
B.不知道自己/核查對象高血壓患病情況
C.記不清或不了解是否接受健康體檢或隨訪
D.沒有接受隨訪
A.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓血壓≥110mmHg
B.出現(xiàn)意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥危機(jī)情況
C.處于妊娠期貨哺乳期同時(shí)血壓高于正常
D.存在不能處理的其他疾病時(shí)
A.預(yù)約患者到門診就診
B.電話追蹤
C.家庭訪視
D.集中訪視
A.有利于學(xué)習(xí)健康知識(shí)和防治知識(shí),交流經(jīng)驗(yàn),提高高血壓的管理效果;
B.有利于認(rèn)知高血壓的危害,學(xué)會(huì)自測血壓,學(xué)習(xí)如何調(diào)整飲食,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情愉快等保健知識(shí);
C.有利于增強(qiáng)防治高血壓的主動(dòng)性及降壓治療的依從性;
D.有利于提高與醫(yī)生溝通的能力和緊急情況下尋求醫(yī)療幫助的能力。
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