單項選擇題

男，26歲，汽車修配工人，2天前抬輪胎時失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽與排便時疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗左側60°，右側45°，加強試驗陽性，最可能的診斷是()

A．急性腰扭傷
B．腰部肌筋膜炎
C．腰椎間盤突出癥
D．腰椎屈曲型壓縮骨折
E．腰椎結核

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