問答題病人李某，女，38歲，持續(xù)高熱1周，體溫持續(xù)在39．0～40℃，以發(fā)熱待查于上午8時(shí)收入院。人院時(shí)測(cè)體溫40℃，脈搏110次／分，呼吸28次／分，血壓120／80mmHg，神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。上午8：20給予退熱劑后，體溫降至38．9℃，下午2：00體溫升至39．8℃。請(qǐng)問：請(qǐng)根據(jù)病人情況提出護(hù)理措施？

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2.多項(xiàng)選擇題胸腔閉式引流管護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)包括（）

A.評(píng)估患者的生命體征、病情、呼吸功能、治療情況及配合程度
B.評(píng)估引流液的顏色、性質(zhì)、量
C.評(píng)估胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)情況，咳嗽時(shí)有無氣泡溢出
D.評(píng)估傷口敷料有無滲血、滲液

4.多項(xiàng)選擇題PTCD的護(hù)理操作正確的是（）

A.協(xié)助患者取半坐臥位
B.妥善固定引流管，防止脫出
C.引流袋位置低于切口平面
D.保持引流通暢，避免打折、扭曲，出現(xiàn)引流不暢時(shí)，予以沖管
E.嚴(yán)密觀察患者腹部情況，預(yù)防膽汁性腹膜炎并發(fā)癥的發(fā)生
F.PTCD術(shù)后注意觀察有無血性的膽汁流出，術(shù)后1周膽汁應(yīng)呈深濁墨綠色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色