王某,43歲,屠宰工人,突發(fā)低熱,干咳乏力3天,加重伴血性痰,胸痛,呼吸困難2小時入院。同廠工作人員有類似癥狀者。 查體:體溫40.1℃,脈搏115次/分,呼吸28次/分,血壓70/40mmHg,口唇發(fā)紺,大汗,胸部叩濁,聞及啰音及喘鳴音。 血象:白細胞70×109/L,中性0.89,X線胸片顯示縱隔增寬,支氣管肺炎和胸腔積液.
患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結腫大,咽無紅腫,肝脾不大,血象:白細胞16×109/L,中性0.85。
A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進一步擴散 B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫 C.局部應用糖皮質激素控制炎癥 D.局部應用抗毒素血清即可,無須全身給藥 E.切開周圍腫脹組織并引流
A.從皮膚破損處涂片查炭疽桿菌或直接培養(yǎng)分離炭疽桿菌 B.查血做酶聯(lián)免疫吸附試驗 C.查血做蛋白吸印免疫電泳試驗 D.尿常規(guī) E.X線胸片