問(wèn)答題

【案例分析題】

患兒，女，5歲，因右上腹陣發(fā)性絞痛4h入院。
患兒起病急，晚餐后突起右上腹部陣發(fā)絞痛，向右肩部放射、坐臥不安，伴惡心，未嘔吐，大便正常。既往愛吃零食，家中及同學(xué)中無(wú)類似患者。
查體：體溫37℃，脈搏92次/分，呼吸24次/分，血壓100/60mmHg，神清，痛苦病容，呻吟不止，鞏膜皮膚無(wú)黃染，五官心肺無(wú)異常，腹平軟，右肋下壓痛，未捫及包塊，未見腸型或腸蠕動(dòng)波，膝反射正常，病理征(－)。
血常規(guī)：血色素120g/L，白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。大便常規(guī)正常。

本病例最可能的診斷是什么病?有何根據(jù)?如何確診?治療原則是什么?

答案： 最可能的診斷是膽道蛔蟲病。
根據(jù)：①主要表現(xiàn)為膽絞痛；②鄉(xiāng)村小孩感染蛔蟲機(jī)會(huì)較多，特別是小孩愛吃零食，小時(shí)患&...
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