A.多為老年人,且常合并周身疹疾病 B.手術創(chuàng)傷大,失血量多 C.長期服用其他藥物,麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用 D.合并類風濕關節(jié)炎或強直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難 E.多需要急診手術 F.創(chuàng)傷應激,患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)
A.應用保護脊髓的治療措施,如脫水、激素等 B.采用多種方法來減少圍手術期的出血和輸血 C.神經(jīng)功能監(jiān)測可用于一些頸椎手術中,如SSEP,MEP等 D.麻醉維持可以用靜脈或吸人麻醉藥 E.術后盡量早拔管 F.積極進行術后鎮(zhèn)痛并保持鎮(zhèn)靜睡眠
女性,68歲,因胰頭癌,在全麻下行胰十二指腸切除術,手術過程順利。術中出血2000ml,輸紅細胞懸液800ml,血漿400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。術畢出現(xiàn)蘇醒延遲,同時出現(xiàn)脈搏血氧飽和度下降。
A. 應用強心藥 B. 增加吸氧濃度和潮氣量 C. 停用麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥 D. 監(jiān)測CVP、血細胞比容和尿量 E. 應用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用