女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來(lái)診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
為進(jìn)一步確診首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查()
A.腹部B型超聲
B.X線(xiàn)腹部立位片
C.內(nèi)鏡
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶
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女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來(lái)診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
可能的診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性胃炎
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
假設(shè)信息]如幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性應(yīng)采用哪種治療()
A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素
D.膠體鉍+阿莫西林
E.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
應(yīng)首先采取哪項(xiàng)治療()
A.緊急輸血
B.6-氨基己酸靜脈滴注
C.質(zhì)子泵抑制靜脈滴注
D.生長(zhǎng)抑素靜脈滴注
E.血管升壓素靜脈滴注
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
進(jìn)一步應(yīng)先作哪項(xiàng)檢查()
A.胃腸鋇餐透視
B.胃液分析
C.內(nèi)鏡
D.腹部B超
E.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進(jìn)餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。
該患首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜損害
C.食管賁門(mén)粘膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃粘膜脫垂
最新試題
胃巨大潰瘍少見(jiàn),是老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)
伴有幽門(mén)不全梗阻的消化性潰瘍患者臨床治療不宜采用阿托品
典型的消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)是__________、___________、____________。
Hp的檢測(cè)方法分為_(kāi)____________和_____________兩大類(lèi)。
Hp的根除治療后復(fù)查的首選方法是_____________。判斷Hp是否已被根除,應(yīng)在根除治療結(jié)束后至少________周后進(jìn)行。
消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為_(kāi)_____________。
老年男性,因中上腹痛、燒心1周就診。胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,Hp陽(yáng)性。既往有前列腺肥大。該患者可采用下列哪些措施()
老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)是()
Hp的侵入性檢查方法中首選的是_______________。
應(yīng)激胃粘膜缺血和H+反彌散進(jìn)入粘膜