單項(xiàng)選擇題44歲男性上腹部疼痛5年,以餐后半小時(shí)疼痛明顯,服制酸藥物可緩解。近1周上腹疼痛明顯而行纖維胃鏡檢查時(shí),胃鏡剛進(jìn)入食管后病人腹痛劇烈持續(xù)而加重。最可能診斷為()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.心絞痛
D.急性闌尾炎
E.胃潰瘍穿孔
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1.單項(xiàng)選擇題慢性上腹痛的青年患者,近期嘔吐大量酸酵宿食無(wú)膽汁,輸注雷尼替丁后癥狀改善,以下哪一疾病可能性最大()
A.胃癌引起幽門梗阻
B.胃潰瘍活動(dòng)
C.十二指腸球部潰瘍活動(dòng)
D.幽門管潰瘍活動(dòng)伴梗阻
E.球后潰瘍活動(dòng)伴梗阻
2.單項(xiàng)選擇題28歲,女性,間歇性上腹痛已三年近來(lái)腹脹痛加重,伴嘔吐,吐出物為隔餐食物,抗酸劑治療無(wú)效,檢查腹部有震水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解,最可能的診斷是()
A.良性十二指腸壅滯癥
B.消化性潰瘍合并幽門梗阻
C.胃粘膜脫垂癥
D.胃癌
E.胃下垂
3.單項(xiàng)選擇題48歲女性,上腹部不適3年。近2月來(lái)上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體重減輕,T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,糞便隱血試驗(yàn)++。下列哪項(xiàng)檢查最有必要()
A.胃液分析
B.B型超聲
C.胃鏡
D.血管造影
E.CT
4.單項(xiàng)選擇題男性55歲,有消化性潰瘍史20年,其間多次復(fù)發(fā),近1周來(lái)上腹痛,反酸。胃鏡:十二指腸球潰瘍伴胃竇炎,十二指腸球炎,幽門螺桿菌陽(yáng)性,采用下列哪組治療最有可能減少?gòu)?fù)發(fā)()
A.西米替丁+嗎丁啉
B.硫糖鋁+胃復(fù)安
C.枸櫞酸鉍鉀(TDB)+法莫替丁
D.西米替丁+氫氧化鋁凝膠
E.奧美拉唑+嗎丁啉
5.單項(xiàng)選擇題男性青年患者,頑固性上腹饑餓性疼痛2~3年,鋇餐顯示十二指腸球部潰瘍,經(jīng)抗酸劑和雷尼替丁治療無(wú)效,進(jìn)一步應(yīng)采取以下哪一措施最妥()
A.手術(shù)治療
B.法莫替丁治療
C.硫糖鋁治療
D.嗎丁啉治療
E.洛賽克治療
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