單項(xiàng)選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml,后劇烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()
A.急性糜爛性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D.胃粘膜脫垂
E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血
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1.單項(xiàng)選擇題胃鏡檢查見球部潰瘍,血痂覆蓋底部,最特征性的臨床表現(xiàn)為()
A.劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B.空腹及夜間痛加劇后排黑便,繼而腹痛緩解
C.排黑便后出現(xiàn)腹水及意識障礙
D.高熱右上腹絞痛周期性排黑便
E.口服激素?cái)?shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便
2.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,因上腹部不適,腹脹,納差,反酸,噯氣,行胃鏡檢查,鏡下所見,胃粘膜紅白相間,粘膜下毛細(xì)血管透見,幽門口可見大量膽汁反流入胃腔,選用以下哪種藥物治療最適宜()
A.甲氰咪胍
B.胃舒平
C.生胃酮
D.多潘立酮
E.山莨菪堿(654-2)
3.單項(xiàng)選擇題作用強(qiáng)而持久、副作用少的H2受體拮抗劑是()
A.雷尼替丁
B.非哪西丁
C.呋喃硝胺
D.法莫替丁
E.西米替丁
4.單項(xiàng)選擇題男,56歲,因偏癱和失語入院,診斷為多發(fā)腦梗死。既往身體健康。病后第二天突然嘔吐咖啡樣物2次,量約300ml。首選治療為()
A.口服凝血酶
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.靜脈注射立止血
D.靜脈滴注奧曲肽
E.靜脈滴注洛賽克
5.單項(xiàng)選擇題臨床上出現(xiàn)黑便,消化道出血量至少達(dá)()
A.10~20ml
B.110~120ml
C.50~100ml
D.130~150ml
E.>200ml
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Hp的侵入性檢查方法中首選的是_______________。
題型:填空題
胃蛋白酶在pH為________時(shí)失去活性。
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伴有幽門不全梗阻的消化性潰瘍患者臨床治療不宜采用阿托品
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下列哪些情況需長療程維持治療來預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)()
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血清Hp抗體測定能判斷幽門螺桿菌(Hp)是否被根除。
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確認(rèn)幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因的主要證據(jù)是__________________________和__________________________________________。
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呋喃唑酮維持量可預(yù)防復(fù)發(fā)消化性潰瘍
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乙醇通過其溶脂性能,破壞粘膜屏障
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