問答題
【簡答題】男性,50歲,反復(fù)上腹痛15年,疼痛常在飯后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1~2小時(shí)后緩解伴反酸、噯氣,近半年來疼痛加劇,且疼痛與進(jìn)食物明顯相關(guān),并有食欲減退,體重下降明顯。自服洛賽克20mgqd后癥狀無好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,左鎖骨上可及腫大淋巴結(jié),心肺無異常。腹平軟,劍突下輕壓痛,上腹部可及一腫塊,質(zhì)硬。肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,血沉46mm/h,大便隱血試驗(yàn)陽性。根據(jù)以上病例請回答:(1)本病的最可能診斷及診斷依據(jù)是什么?(2)為明確診斷應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?
答案:
(1)診斷:胃潰瘍癌變。
診斷依據(jù):1)中年男性;
2)有上腹部節(jié)律性疼痛15年伴噯氣、反酸及原有潰...