單項選擇題

患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。

該患者的腦電圖表現(xiàn)可能是()

A.每秒12次
B.呈δ波,每秒3次
C.呈δ波每秒8次
D.呈三相波,每秒2次
E.呈α波,每秒7次


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3.單項選擇題

男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。

在肝性昏迷的治療中下列哪項急救措施是不合適的()

A.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.谷氨酸鉀.谷氨酸鈉靜脈滴注
C.盡快利尿,消除腹水
D.口服新霉素
E.支鏈氨基酸口服或靜注

4.單項選擇題

男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。

在降低血氨措施方面哪項是錯誤的()

A.谷氨酸鈉靜脈滴注
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖
D.口服氨基糖苷類抗生素
E.肥皂水清潔灌腸

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肝性腦病的前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主

題型:判斷題

簡述肝性腦病的主要診斷依據(jù)?

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引起肝性腦病最主要的病因是(),肝性腦病的誘因(),(),(),(),(),(),()。

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大腦的興奮神經(jīng)遞質(zhì)()

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肝性腦病時,下述藥物的作用機制是乳果糖()谷氨酸鈉()支鏈氨基酸()

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男,66歲,昏迷患者,病史不詳。鞏膜輕度黃染。瞳孔等大,肌張力及腱反射亢進。無偏癱,血糖5.5mmol/L,血尿素氮14.2mmol/L,肝功血清清蛋白20g/L,球蛋白30g/L此病人最可能的診斷是()男,46歲,昏迷患者,病史不詳。血壓150/95mmHg,鞏膜無黃染,瞳孔不等大,右側(cè)病理征陽性,血糖5.5mmol/L(100mg%),血尿素氮14.2mmol/L。此病人最可能的診斷是()女,68歲,糖尿病患者,尿頻、發(fā)熱3天、昏迷1天。血糖26.5mmol/L。此病人最可能的診斷是()

題型:配伍題

肝性腦病的氨中毒學說中,血氨主要來自(),(),()生成的氨,氨進入身體的主要門戶是(),氨在體內(nèi)有兩種形式(),()其中可以透過血腦屏障的是(),不能透過血腦屏障的是()。

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肝性腦病的臨床表現(xiàn)是___________,____________,______________。

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肝性腦病的發(fā)病機制主要有_________,__________,___________學說。其中研究最多、最有實據(jù)的是_________。

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肝性腦病病人的氨基酸失去平衡指的是血中________增加,___________減少。

題型:填空題