女,35歲,餐后突起上腹持續(xù)性疼痛、嘔吐8小時。查:脈搏116次/分,收縮壓9.OkPa(68mmHg);上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常;WBC14×109/L,N:0.76,尿淀粉酶256u(溫氏),血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.膽囊結石
D.潰瘍病穿孔
E.急性胰腺炎
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A.低血鈣
B.低血鉀
C.低血鈉
D.酸中毒
E.低血鎂
A.急性膽囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線透視
D.立即復查血清淀粉酶
E.5小時后復查血清淀粉酶
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶測定
C.血鈣及血糖測定
D.淀粉酶、肌酐清除率比值
E.血清正鐵血白蛋白
A.腹水
B.明顯的低鈣血癥
C.高血糖癥
D.ARDS
E.氮質血癥
A.血清血蛋白<40g/L
B.甘油三脂升高
C.動脈血氧分壓80mmHg
D.血鈣<1.75mmol/L
E.脂肪酶升高
A.ERCP
B.CT檢查
C.胰腺外分泌測定
D.超聲內鏡檢查
E.以上都不是
A.酒精中毒
B.膽道蛔蟲
C.膽囊結石
D.高脂血癥
E.遺傳因素
A.血淀粉酶500u(Somogyi)
B.血壓10/6kPa(75/45mmHg)
C.Grey-Turner氏征(+)
D.上腹部疼痛反而減輕
E.血Ca為1.60mmol/L
最新試題
對患者的診斷及治療措施是()。(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
應采取哪些治療措施()。
此刻診斷應考慮()。(提示:上腹部CT報告:肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見4cm不規(guī)則占位病變,增強未見明顯強化。經胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)
可能的診斷為()。
下列哪些措施正確()。
血鈣1.25mmol/L,對疾病有何提示意義()。
為了確診,首選的檢查是()。
在下列診療計劃中,應選擇()。
下列檢查最合理的是()。
需要考慮的診斷是()。