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問(wèn)答題一書辦，年過(guò)五十，糟酒縱欲無(wú)憚。忽患下消之癥，一日夜小便二十余度，清白而長(zhǎng)，味且甜，少頃凝結(jié)如脂，色有油光。治半年不驗(yàn)。腰膝以下皆軟弱，載身不起。飲食減半，神色大瘁。脈之六部大而無(wú)力。簡(jiǎn)述診斷（主證）、病機(jī)（證型）、辨證要點(diǎn)分析（可援引前賢論述）、立法、方藥。

參考答案： 1.下消
2.下元不足（腎氣不足）
3.主證“一日夜小便二十余度，清白而長(zhǎng)”...

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1.問(wèn)答題王某，女，42歲。2002年10月初診?；颊甙肽昵伴_始出現(xiàn)遺尿。1個(gè)月前，因家務(wù)勞累而遺尿加重?，F(xiàn)癥見：小便失禁，難以控制，腰膝酸軟，四肢發(fā)涼，唇口色暗，倦怠懶言，惡寒喜暖，食納不佳，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈象弦細(xì)。試寫出診斷（主證）、病機(jī)（證型）、辨證要點(diǎn)分析（可援引前賢論述）、立法、方藥。

參考答案：1.遺尿
2.脾腎兩虛、下元不固
3.病史、主證、兼癥、舌脈均提示為脾腎兩虛、下元不固之證。符合孫一...

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2.問(wèn)答題劉某，男，42歲。2005年1月12日初診?；颊咴?年前離婚。1年后，又與前妻復(fù)婚。復(fù)婚后，明顯感覺性功能下降，經(jīng)常出現(xiàn)陽(yáng)萎、早泄。曾服市售保健品，效果不顯?，F(xiàn)癥見：患者面色發(fā)暗，形容憔悴，怕冷喜暖，腰膝酸軟，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白潤(rùn)，兩脈沉弱，按之無(wú)力，右手尺脈尤為明顯。指寫出診斷（主證）、病機(jī)（證型）、辨證要點(diǎn)分析（可援引前賢論述）、立法、方藥。

參考答案：1.陽(yáng)萎、早泄
2.右腎命門相火不足
3.主證、兼癥、舌脈均提示為右腎命門相火不足之證。符合薛己對(duì)于右腎...

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3.問(wèn)答題邱某，女，46歲。2006年12月1日就診?；颊哂?年前出現(xiàn)胃脘部脹滿疼痛。經(jīng)北京某大醫(yī)院行胃鏡檢查，確診為“慢性胃炎”。1月前，因氣惱而胃痛加重。就診時(shí)癥見：胃脘疼痛，時(shí)作時(shí)止，多于著急生氣后加重，面色黯暗，納差少食，噯氣，泛酸，惡寒喜暖，口干口苦，舌暗苔少，脈沉弦澀。寫出診斷（主證）、病機(jī)（證型）、辨證要點(diǎn)分析（可援引前賢論述）、立法、方藥。

參考答案：

1.胃脘痛
2.肝郁犯胃
3.主證、兼癥、舌脈均提示為肝郁犯胃之證。符合趙獻(xiàn)可對(duì)于郁證之論述。
4.疏肝和胃
5.逍遙散加減

4.問(wèn)答題朱（五四）陽(yáng)明脈弦大而堅(jiān)，厥陰脈小弦數(shù)促，面赤，頭痛繞及腦后，驚惕肉瞤，zhezhe汗出，早晨小安，入暮偏劇。此操持怫郁，肝陽(yáng)挾持內(nèi)風(fēng)直上巔頂，木火戕胃為嘔逆，陽(yáng)越為面赤汗淋。內(nèi)因之病，加以司候春深，慮有暴厥瘈痙之患。寫指出本病的主證，進(jìn)行病因病機(jī)分析，可援引前賢論述，確立治法，擬定方藥，并預(yù)測(cè)效果。

參考答案：主證：頭風(fēng)（眩暈、肝風(fēng)）病機(jī)：胃虛風(fēng)陽(yáng)上逆，系葉天士陽(yáng)化內(nèi)風(fēng)理論，由脈證可知肝腎陰虛為本，肝陽(yáng)化風(fēng)侮脾犯胃。
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5.問(wèn)答題 張某某久痛在絡(luò)，營(yíng)中之氣結(jié)聚成瘕。始而夜發(fā)，繼而晝夜俱痛。陰陽(yáng)兩傷。遍閱醫(yī)藥，未嘗說(shuō)及絡(luò)病。便難液涸，香燥須忌。（營(yíng)絡(luò)氣聚結(jié)瘕）
說(shuō)出本病的主證，進(jìn)行病因病機(jī)分析，可援引前賢論述，確立治法，擬定方藥，并預(yù)測(cè)效果。

參考答案：1.主證為瘕聚（肝著）、脅痛、失眠
2.營(yíng)絡(luò)氣聚結(jié)瘕（肝郁氣滯血瘀），氣虛、脾虛、腎虛。系葉天士所論絡(luò)病。

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