單項選擇題

患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。

該患者可能的診斷為()

A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭 


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3.多項選擇題下列哪些符合慢性肺源性心臟病胸部X線表現(xiàn)()

A.右下肺動脈干擴張,其橫徑>15mm
B.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07
C.肺動脈段突出高度>3mm
D.右心室增大
E.心臟向左下擴大

5.多項選擇題慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期使用利尿劑應(yīng)掌握的原則是()

A.作用快速的利尿劑
B.作用緩和的利尿劑
C.注意補充電解質(zhì)
D.大劑量利尿劑
E.小劑量利尿劑

6.多項選擇題

該病人突發(fā)胸部疼痛,進行性呼吸困難,行X線片檢查,提示右下肺病變,急診CT平掃加增強,如圖所示,則()

A.X線片示右下肺實變影
B.SCT增強掃描示右側(cè)肺動脈主干完全性充盈缺損
C.右肺動脈開口處見不規(guī)則軟組織密度影
D.考慮為右側(cè)肺動脈(中央性)栓塞
E.考慮為右側(cè)肺癌

8.單項選擇題女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.室間隔缺損合并肺部感染
C.室間隔缺損合并支氣管擴張癥
D.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
E.感染性心內(nèi)膜合并肺部感染