老年患者,2年前診斷肺心病,1周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫,體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
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男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下治療中措施最重要的是()
A.止咳祛痰平喘
B.強心劑改善心功能
C.控制肺部感染
D.利尿劑減輕心臟負荷
E.血管擴張劑減輕心臟負荷
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下檢查結果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO為46mmHg
B.X線檢查心胸比例<O.5
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療,可降低死亡率的治療方法是()
A.肝素抗凝治療
B.r-tPA溶栓治療
C.急診手術治療
D.臥床休息
E.吸氧
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關()
A.胸痛
B.呼吸困難
C.咯血
D.暈厥
E.以上全是
最新試題
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。
下列哪些可引起慢性肺源性心臟病肺動脈高壓()
慢性肺心病心力衰竭時,感染已控制,利尿劑無效可以使用強心劑。
慢性肺源性心臟病并發(fā)心律失常,常見類型是()
慢性肺心臟病中肺動脈高壓的形成機制。
大面積肺血栓栓塞癥患者,8天前有胃出血可以溶栓。
男,50歲,髖關節(jié)術后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSIQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為()。
引起繼發(fā)性肺動脈高壓常見的呼吸系統(tǒng)原因有__________、__________、和__________、__________、__________。
慢性肺心病的診斷標準。