女性,68歲,發(fā)熱,咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤影,吸2升/分氧情況下,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
患者緊急氣管插管,接機(jī)械通氣后,下列描述錯(cuò)誤的是()
A.小潮氣量
B.呼吸頻率20~24次/分
C.肺開放策略
D.為避免低血壓出現(xiàn),PEEP不要超過10cmH0
E.允許性高二氧化碳血癥
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女性,68歲,發(fā)熱,咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤影,吸2升/分氧情況下,血?dú)夥治鍪緋H7.36,PaO50mmHg,PaCO35mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
該患者可能的診斷為()
A.肺炎加重
B.出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征
C.出現(xiàn)急性肺損傷
D.出現(xiàn)氣胸
E.合并心功能不全
肺紋理增多,模糊。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()
A.應(yīng)用PEEP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補(bǔ)充血容量,以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過60%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制
肺紋理增多,模糊。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SImV
肺紋理增多,模糊。
為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()
肺紋理增多,模糊。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
最新試題
男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音;心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()。
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細(xì)菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()。
女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的()。
以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。
神志障礙最可能的原因是()。
如果應(yīng)用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血?dú)夥治觯篜aO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。
你準(zhǔn)備采取下列哪項(xiàng)措施()。