患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲狀腺功能亢進的治療,應選擇以下哪項方案最為恰當()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療
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患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
此時應選擇下列哪項方案控制糖尿病最為恰當()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關糖尿病的診斷,下列哪項可能性最大()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關性糖尿病
D.特殊類型糖尿病
E.應激性高血糖
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
為了全面診斷,應考慮下列哪項檢查()
A.甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺微粒體抗體測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.空腹及餐后2小時血糖測定
D.促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)測定
E.TRH興奮試驗
患者,女,20歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗.怕冷、體重增加3個月。體檢:雙側甲狀腺一度腫大,質韌,無壓痛,血管雜音(-)。心率62次/分,律齊。
最恰當?shù)闹委熓?)
A.潑尼松
B.甲狀腺素片
C.非甾體類抗炎藥
D.復方碘溶液
E.抗甲狀腺藥物
患者,女,20歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗.怕冷、體重增加3個月。體檢:雙側甲狀腺一度腫大,質韌,無壓痛,血管雜音(-)。心率62次/分,律齊。
若檢查結果為TGAb、TPOAb陽性,甲狀腺功能減退,最可能的診斷是()
A.慢性淋巴性甲狀腺炎
B.甲狀腺腫瘤
C.亞急性甲狀腺炎
D.垂體腫瘤
E.單純性甲狀腺腫
最新試題
參照EUGOGO指南,當前的治療措施是()。
控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細胞進行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。
該患者準備做甲狀腺腫瘤切除術,術式應選擇()。
行診斷性試驗的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
該患者的治療原則為()。
關于進一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個低回聲結節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導聯(lián)低電壓,V1~V4導聯(lián)T波低平。)()。
為明確診斷應考慮的檢查是()。
術后患者的治療措施為(提示:術后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。
目前可進行的檢查項目包括()。
就甲狀腺方面,應盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。