患者,女,50歲,怕熱、心悸1年余,進行性加重,未就診;3天前發(fā)熱,體溫波動在38℃,伴咳嗽、咳痰,癥狀加重1天,體溫持續(xù)39℃以上,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,意識模糊,煩躁不安。查體:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,鞏膜輕度黃染,甲狀腺一度腫大,可聞及血管雜音。雙肺可聞及干濕性啰音。
若T3、T4增高,需進行以下治療()
A.他巴唑+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
B.他巴唑+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
C.PTU+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+利血平
D.MTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
E.PTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體阻滯劑
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患者,女,50歲,怕熱、心悸1年余,進行性加重,未就診;3天前發(fā)熱,體溫波動在38℃,伴咳嗽、咳痰,癥狀加重1天,體溫持續(xù)39℃以上,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,意識模糊,煩躁不安。查體:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,鞏膜輕度黃染,甲狀腺一度腫大,可聞及血管雜音。雙肺可聞及干濕性啰音。
該患者應(yīng)盡快做以下檢查()
A.痰培養(yǎng)
B.T3、T4
C.血培養(yǎng)
D.糞培養(yǎng)
E.rT3
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
本例患者甲狀腺功能亢進的治療,應(yīng)選擇以下哪項方案最為恰當(dāng)()
A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.131I治療
D.小劑量抗甲狀腺藥物治療
E.免疫抑制劑治療
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
此時應(yīng)選擇下列哪項方案控制糖尿病最為恰當(dāng)()
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關(guān)糖尿病的診斷,下列哪項可能性最大()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.特殊類型糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖
患者,女,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲,多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺二度腫大,雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol/L,F(xiàn)T40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
為了全面診斷,應(yīng)考慮下列哪項檢查()
A.甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺微粒體抗體測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.空腹及餐后2小時血糖測定
D.促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)測定
E.TRH興奮試驗
最新試題
目前該患者的治療措施是()。
該患者的治療原則為()。
控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細胞進行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。
該患者的診斷、處理和隨診項目分別是()。
對該患者查體應(yīng)注意()。
應(yīng)進一步進行的實驗室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進行治療性診斷試驗。)()。
假如確診為先天性性腺發(fā)育不全,還需要排除的疾病是()。
術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。
參照EUGOGO指南,當(dāng)前的治療措施是()。
最可能的診斷是(提示患者TT33.65ng/L(正常值0.92~2.79ng/L),TT4280μg/L(正常值58~140μg/L)。)()。