A.假性甲狀旁腺功能減退癥 B.特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥 C.嚴(yán)重低鎂血癥 D.維生素D缺乏 E.代謝性堿中毒
女性,50歲,反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石,骨痛,骨骼X線示骨膜下皮質(zhì)吸收。實(shí)驗(yàn)室檢查:高鈣血癥,血清堿性磷酸酶↑,皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)血清鈣不下降。診斷考慮()
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 C.三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 D.骨軟化癥 E.維生素D缺乏癥
A.是由于低鈣血癥,刺激甲狀旁腺增生肥大,分泌過多PTH而引起 B.維生素D受體表達(dá)的減少可損害1,25-(OH)-D介導(dǎo)的甲狀旁腺功能,引起繼發(fā)性甲旁亢 C.假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢 D.腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可引起繼發(fā)性甲旁亢 E.治療主要補(bǔ)充鈣劑、活性維生素D