醫(yī)療與護(hù)理記錄的重要意義：溝通信息___________、___________，___________。

醫(yī)療文件是醫(yī)院和患者的重要檔案資料，也是和___________、___________、___________有關(guān)的重要資料之一，分別使用_____________、_____________鋼筆書寫。

醫(yī)療文件也是法律上的_____________，在發(fā)生醫(yī)療_____________時(shí)，在調(diào)查過程中要依靠其中的_____________，以判斷是非。

醫(yī)囑

為何護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑也要簽名?

為了保證醫(yī)療文件的原始性、___________和___________，書寫必須及時(shí)、準(zhǔn)確、___________、___________并妥善保管。

簡述醫(yī)療文件的重要意義。

護(hù)理文件的書寫要求是什么?

長期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑處理時(shí)有何區(qū)別?

出入液量的記錄運(yùn)用于哪些患者?為什么?