單項選擇題下列哪一項不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓的原因()

A．腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活
B．對血管活性物質(zhì)加壓反應增強，血管舒張系統(tǒng)受抑制
C．皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體
D．Cushing綜合征患者常伴有動脈硬化和腎小動脈硬化
E．兒茶酚胺分泌過多


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1.單項選擇題下列對于原發(fā)性醛固酮增多癥患者的治療方案正確的是()

A．手術(shù)治療分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)術(shù)前不應該口服螺內(nèi)酯
B．原發(fā)性腎上腺增生(PAH)不能進行手術(shù)治療
C．腎上腺特發(fā)性增生(IHA)經(jīng)螺內(nèi)酯控制血壓后，必須行手術(shù)治療
D．分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤(APA)首選手術(shù)治療
E．螺內(nèi)酯只能用于不能手術(shù)的原發(fā)性醛固酮增多癥患者

2.單項選擇題ACTH是指()

A．促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素
B．促腎上腺皮質(zhì)激素
C．促甲狀腺激素釋放激素
D．促甲狀腺激素
E．促性腺激素釋放激素

3.單項選擇題下列哪一項檢查對鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退具有重要意義()

A．血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
B．24小時尿17-羥，17-酮測定
C．24小時尿游離皮質(zhì)醇測定
D．基礎(chǔ)ACTH測定
E．腎上腺CT

4.單項選擇題先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥按缺陷酶的種類，可分五類，以下哪幾種組合是正確的()

A．21-羥化酶缺陷癥，11-β羥化酶缺陷癥，3β-羥類固醇脫氫酶缺陷癥，17α-羥化酶缺陷癥，膽固醇碳鏈酶缺陷癥
B．21-羥化酶缺陷癥失鹽型，男性化型，不典型亞型，17α-羥化酶缺陷癥，11-β羥化酶缺陷癥
C．21-羥化酶缺陷癥失鹽型，男性化型，17α-羥化酶缺陷癥，11-β羥化酶缺陷癥，膽固醇碳鏈酶缺陷癥
D．21-羥化酶缺陷癥失鹽型，單純男性化型，非典型失鹽型，皮質(zhì)醇缺乏型，11-β羥化酶缺陷癥
E．21-羥化酶缺陷癥，11-β羥化酶缺陷癥，3β-羥類固醇脫氫酶缺陷癥，17β-羥化酶缺陷癥，膽固醇碳鏈酶缺陷癥

5.單項選擇題下列關(guān)于醛固酮瘤的描述哪種是錯誤的()

A．約占原發(fā)性醛固酮增多癥的60%～85%
B．大多數(shù)對腎素有明顯的反應
C．多為一側(cè)的腺瘤
D．血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律平行
E．腺瘤手術(shù)切除后效果好

最新試題

患者目前可能的診斷有（）。

題型：多項選擇題

初步診斷應考慮（）。

題型：多項選擇題

綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷，應進行的檢查項目包括（）。

題型：多項選擇題

目前此患者的最佳治療是（提示實驗室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。

題型：單項選擇題

此時的處置方案是（提示：經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除，同時行垂體探查，發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫，垂體有微腺瘤，切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復正常，需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復發(fā)。）（）。

題型：多項選擇題

為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）。

題型：多項選擇題

這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。

題型：多項選擇題

此時優(yōu)先考慮的應對方案是（提示：患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無明顯緩解。）（）。

題型：多項選擇題

若患者血壓持續(xù)在26．7／17．3kPa，應選用下列哪項檢查明確診斷（）。

題型：單項選擇題