單項選擇題女，25歲，肥胖，紫紋(-)，血漿皮質(zhì)醇20μg/dl(正常6～16μg/dl)，為明確診斷應(yīng)首選下列哪項檢查()

A．血漿ACTH測定
B．腎上腺CT掃描
C．24小時尿游離皮質(zhì)醇測定
D．小劑量地塞米松抑制試驗
E．大劑量地塞米松抑制試驗


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1.單項選擇題鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是()

A．血皮質(zhì)醇測定
B．尿17-羥、17-酮測定
C．血ACTH測定
D．小劑量地塞米松抑制試驗
E．大劑量地塞米松抑制試驗

2.單項選擇題男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是()

A．皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素
B．腎上腺雌激素產(chǎn)生過多
C．腎上腺雄激素產(chǎn)生減少
D．垂體原發(fā)病變，造成促性腺激素釋放減少
E．皮質(zhì)醇直接作用于性器官

3.單項選擇題下列說法符合嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床特征的是()

A．收縮壓與舒張壓均升高，高血壓可呈間歇性或持續(xù)性發(fā)作
B．所謂Sipp1e綜合征是本癥與慢性甲狀腺炎的合并
C．尿中腎上腺素、去甲腎上腺素增多，但VMA量不增多
D．酚妥拉明試驗，可用于陣發(fā)性者，為激發(fā)試驗
E．90%的嗜鉻細(xì)胞瘤位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi)

4.單項選擇題Cushing病首選的治療方案是()

A．垂體微腺瘤切除術(shù)
B．垂體放療
C．雙側(cè)腎上腺切除術(shù)加激素替代治療
D．一側(cè)腎上腺全切加對側(cè)腎上腺大部切除術(shù)
E．藥物治療

5.單項選擇題Cushing綜合征患者，血漿ACTH明顯升高，大劑量地塞米松不能抑制。為進(jìn)一步明確診斷下列哪一項檢查最有價值()

A．ACTH興奮試驗
B．蝶鞍拍片
C．雙肺拍片
D．甲吡酮試驗
E．雙側(cè)腎上腺MRI