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單項(xiàng)選擇題治療姜片蟲病的首選藥物是

A.甲苯達(dá)唑
B.吡喹酮
C.乙胺嗪
D.檳榔煎劑
E.硫雙二氯酚

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。接診后還需要進(jìn)一步做的檢查是（）

A.腹部CT
B.腹部B型超聲
C.血常規(guī)
D.糞常規(guī)
E.血生化
F.肝炎病毒標(biāo)志物
G.胸部X線片

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱5個(gè)月，腹脹、牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)1個(gè)月”來診。5個(gè)月前無明顯誘因發(fā)熱，體溫37.5~38.5℃，無明顯規(guī)律。發(fā)熱時(shí)精神、食欲尚好，無乏力、肌肉酸痛，仍能正常參加工作。按感冒治療效果不好，發(fā)熱持續(xù)1個(gè)月后停止，3周后又出現(xiàn)發(fā)熱，性質(zhì)同前，反復(fù)發(fā)作。在多家醫(yī)院給予抗生素及對(duì)癥治療，癥狀反復(fù)。1個(gè)月前漸出現(xiàn)腹脹，牙齦出血（飯后明顯），搔抓處皮膚有出血點(diǎn)?；颊?個(gè)月前從四川來廣東打工。查體：貧血貌，一般情況尚好，淺表淋巴結(jié)腫大，部分淋巴結(jié)融合成塊，活動(dòng)尚好；心、肺正常；肝肋下4cm，脾肋下平臍，質(zhì)地硬，無觸痛。血常規(guī)：Hb89g/L，RBC3.12×10¹²/L，WBC2.1×10⁹/L，N0.15，PLT42×10⁹/L；Alb28g/L，Glob52g/L。為明確診斷，應(yīng)最先進(jìn)行的檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.淋巴結(jié)活檢
C.血涂片找瘧原蟲
D.骨髓檢查
E.PPD試驗(yàn)
F.肥達(dá)反應(yīng)

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，62歲，回族，退休教師，因“右上腹脹痛5個(gè)月，明顯加重2月余”來診。查體：消瘦面容；肝區(qū)可觸及囊性包塊；余未見明顯異常。該病的確診依據(jù)包括（）

A.患者與犬有密切接觸史
B.慢性起病，右上腹脹痛
C.肝可觸及囊性包塊
D.腹部B型超聲：肝右葉一較大囊腫樣回聲區(qū)，邊界清楚，約7cm×5cm
E.包蟲IgG（＋）
F.皮內(nèi)試驗(yàn)（＋）
G.手術(shù)取出囊腫檢查，外璧完整，鏡下發(fā)現(xiàn)多個(gè)包蟲原頭蚴及其散落小鉤

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年，反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月”來診。既往糞中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；頭頸、軀干皮下和肌肉散在數(shù)枚結(jié)節(jié)，圓形或卵圓形，直徑0.5~1.5cm，硬度近似軟骨，有彈性；雙側(cè)瞳孔等大正圓，球結(jié)膜無水腫；頸軟，肌力及感覺正常，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。治療包括（提示血常規(guī)：嗜酸粒細(xì)胞增高；腦脊液：有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞；單克隆抗體（McAb）法檢測(cè)囊尾蚴循環(huán)抗原（＋）。顱腦MRI：腦實(shí)質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存，未見腦積水，腦室未見異常。眼科檢查未見異常。）（）

A.手術(shù)治療
B.吡喹酮
C.阿苯達(dá)唑
D.地塞米松
E.地西泮
F.20%甘露醇
G.檳榔與南瓜子
H.伯氨喹啉

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，獸醫(yī)，因“持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月”來診。體溫38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)約2h后自行消退，無其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周，未見效。貧血及糖尿病病史多年，長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體：T38℃，P102次/min；意識(shí)清楚；貧血貌，皮膚未見紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹部無壓痛，肝、脾未觸及，移動(dòng)性濁音（－）；關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)未及陽性體征。根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果，診斷為（提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細(xì)菌生長(zhǎng)。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生，NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲（－）。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。）（）

A.瘧疾
B.恙蟲病
C.附紅細(xì)胞體病
D.巴爾通體病
E.自身免疫性血管炎
F.傷寒
G.敗血癥

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6.多項(xiàng)選擇題患者女，62歲，回族，退休教師，因“右上腹脹痛5個(gè)月，明顯加重2月余”來診。查體：消瘦面容；肝區(qū)可觸及囊性包塊；余未見明顯異常。治療措施包括（）

A.全身支持治療
B.對(duì)癥治療
C.手術(shù)切除包蟲囊
D.阿苯達(dá)唑
E.放射療法
F.吡喹酮
G.甲硝唑

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7.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié)2年，反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐6個(gè)月”來診。既往糞中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片史。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；頭頸、軀干皮下和肌肉散在數(shù)枚結(jié)節(jié)，圓形或卵圓形，直徑0.5~1.5cm，硬度近似軟骨，有彈性；雙側(cè)瞳孔等大正圓，球結(jié)膜無水腫；頸軟，肌力及感覺正常，克尼格征（－），布魯津斯基征（－）。為明確診斷，一般應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.眼科檢查
C.單克隆抗體（McAB.法檢測(cè)循環(huán)抗原
D.顱腦CT或MRI
E.糞常規(guī)查蟲卵
F.腦脊液檢查
G.肌電圖檢查
H.皮下結(jié)節(jié)活檢

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8.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。目前考慮的診斷為（提示血常規(guī)及肝、腎功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù)，密度不均，直徑約16cm，邊界清楚，邊緣有散在鈣化灶，右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片：右肺上、下葉各一圓形高密度影，直徑約2.5cm。）（）

A.肝癌
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.肝海綿狀血管瘤
E.肺癌
F.包蟲病
G.肺膿腫

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9.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，獸醫(yī)，因“持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月”來診。體溫38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)約2h后自行消退，無其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周，未見效。貧血及糖尿病病史多年，長(zhǎng)期服用降糖藥物。查體：T38℃，P102次/min；意識(shí)清楚；貧血貌，皮膚未見紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹部無壓痛，肝、脾未觸及，移動(dòng)性濁音（－）；關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)未及陽性體征。為明確診斷，下一步處理措施包括（）

A.骨髓常規(guī)檢查
B.外周血及骨髓涂片找瘧原蟲
C.骨髓活檢
D.纖維胃鏡檢查
E.外-斐反應(yīng)、冷凝集試驗(yàn)
F.停用一切藥物排除藥物熱
G.青霉素診斷性治療
H.診斷性抗結(jié)核治療
I.多次血常規(guī)及血培養(yǎng)
J.顱腦CT

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個(gè)月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達(dá)右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動(dòng)性濁音（－）。人可作為多房棘球絳蟲的宿主，屬于（）

A.終末宿主
B.非適宜中間宿主
C.中間宿主
D.保蟲宿主
E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主
F.儲(chǔ)存宿主

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