單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的不同點(diǎn)()

A.腎上腺激素治療效果差
B.蛋白尿,血尿加重
C.快速發(fā)展為腎功能不全
D.有顯著高血壓和心臟并發(fā)癥
E.鏈球菌感染后3d內(nèi)發(fā)病


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1.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎最突出臨床表現(xiàn)()

A.水腫
B.少尿或無尿
C.高血壓
D.腎病綜合征
E.心包摩擦音

2.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎,腎活檢最可能()

A.腎小管壞死
B.局灶性節(jié)段性硬化
C.腎小球系膜增生
D.腎小球廣泛新月體形成
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎B型超聲波檢查??梢?)

A.雙腎輪廓增大
B.雙腎輪廓縮小
C.雙腎輪廓外形不規(guī)則
D.雙腎輪廓大小不等
E.雙腎輪廓不清楚

4.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別要點(diǎn)前者為()

A.肉眼血尿
B.顯著血壓增高
C.進(jìn)行性少尿和腎功能迅速惡化
D.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增高
E.血補(bǔ)體水平下降

5.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征為()

A.腎小球硬化
B.毛細(xì)血管袢灶狀壞死
C.腎小球囊內(nèi)大量新月體形成
D.腎間質(zhì)細(xì)胞浸潤和纖維化
E.IgG、C3呈線條狀沉積

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男,23歲,面色蠟黃1個(gè)月伴惡心、食欲不振,皮膚瘙癢,腰背酸痛而來院就診,每日尿量約1000ml。小時(shí)候有雙眼水腫史,未引起重視。體檢:血壓150/95mmHg,神清,面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚彈性差,見抓痕,心率100次/分,心律齊,心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音,腎區(qū)無叩擊痛,下肢輕度凹陷性水腫。血紅細(xì)胞2.0×10/L,血紅蛋白60g/L,尿蛋白+++,紅細(xì)胞O~3個(gè)/HP,血漿總蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,膽固醇5.58mmol/L,血鈣1.8mmol/L,磷2.1mmol/L,鈉125mmol/L,鉀5.0mmol/L,血肌酐470μmol/L,BUN20.0mmol/L,血pH7.20,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg。胸部X線攝片:肺正常,心影稍擴(kuò)大,腹部平片:兩腎大小在正常范圍,腰椎片示普遍性脫鈣,椎體上下緣增厚。(1)請作出完整的診斷。(2)提出五項(xiàng)治療措施。

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