單項(xiàng)選擇題女,25歲,尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱腰痛,尿常規(guī)白細(xì)胞4~10個(gè)/HP,尿培養(yǎng)2次為產(chǎn)氣桿菌、104/ml;不能作為尿菌減少的理由是()
A.尿污染
B.尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過短
C.服過抗生素。
D.下尿路感染
E.喝水多使尿菌稀釋
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲。因低熱、乏力、消瘦半年入院。兩年來,尿頻、尿急、.尿痛反復(fù)發(fā)作,有時(shí)伴肉眼血尿。每次發(fā)作經(jīng)使用青、鏈霉素6~8天痊愈。檢查:T37.5℃。血紅蛋白10g/dl,白細(xì)胞5200/mm、中性46%,淋巴54%。尿蛋白(+),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+++++)。多次尿普通細(xì)菌培養(yǎng)(-),尿沉渣找抗酸桿菌(-),胸片心肺正常,靜脈腎盂造影示左腎顯影正常,右上腎盞有蟲蝕樣缺損。最可能的診斷是()
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.腎結(jié)核伴尿路感染
D.腎腫瘤
E.腎腫瘤伴尿路感染
2.單項(xiàng)選擇題年輕女性,反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急伴右腰陣發(fā)性隱痛,且放射至下腹部。近1個(gè)月來2次排全程血尿,尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌。為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.尿結(jié)核菌培養(yǎng)
B.尿高滲培養(yǎng)
C.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定
D.膀胱鏡檢
E.KUB-FIVP檢查
3.單項(xiàng)選擇題女,25歲,反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛1個(gè)月,無發(fā)熱,腎區(qū)無叩痛.尿檢白細(xì)胞+/HP,尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌計(jì)數(shù)10000個(gè)/ml。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.單純的下尿路感染
D.腎結(jié)核
E.腎結(jié)石合并上尿路感染
4.單項(xiàng)選擇題女,38歲,反復(fù)發(fā)作腰痛,伴間歇性眼瞼輕度水腫5年,3天前又發(fā)作。查血壓170/11OmmHg,尿蛋白+,尿WBC20~25個(gè)/HP,尿紅細(xì)胞O~2個(gè)/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培養(yǎng)一次為大腸桿菌陽性,3次為陰性。尿比重1.012。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎普通型
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性腎炎高血壓型
E.腎結(jié)核
5.單項(xiàng)選擇題女,25歲,反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛,中段尿培養(yǎng)多次為大腸桿菌>10/ml。3年來用過多種抗生素,尿菌不轉(zhuǎn)陰。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.作中段尿培養(yǎng),并作藥物敏感試驗(yàn)
B.作尿高滲培養(yǎng)
C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)
D.用廣譜抗生素
E.靜脈滴注抗生素
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尿路感染的并發(fā)癥包括腎乳頭壞死、腎周圍膿腫
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一次導(dǎo)尿后尿感染的發(fā)生率為5%
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男性尿路感染的治療原則是什么?
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復(fù)雜性尿感常見于尿路有__________;__________;或有__________。
題型:填空題
腎盂腎炎(pye1onenhritis)
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清潔尿標(biāo)本尿沉渣的白細(xì)胞大于或等于5個(gè)/HP稱為白細(xì)胞尿
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正常人體對(duì)細(xì)菌入侵尿路的抗病能力有:流通的尿液、男性的前列腺液尿路粘膜分泌的IgG及酸性尿液
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尿路感染有哪些并發(fā)癥?它們的主要特點(diǎn)是什么?
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尿道綜合征
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尿路感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌
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