單項選擇題某患者慢性腎衰竭已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，強效利尿劑時效果不佳。查：血壓180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達(dá)120次/分，肺底少許水泡音。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇()
A．改用乳酸鈉糾正酸中毒
B．改用口服堿性藥物
C．改用THAM
D．改用利尿合劑
E．強心降壓后進(jìn)行透析治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者，男，50歲。發(fā)熱伴少尿3天入院。血壓160/100mmHg，血紅蛋白65g/L，血肌酐10mg/dl，尿素氮100mg/dl，血漿總蛋白4.8g/dl。X線腹部平片示雙側(cè)腎影長軸約8cm。本例最可能的診斷是()
A．急性腎衰竭
B．急進(jìn)性腎炎
C．急性腎炎
D．慢性腎功能衰竭急性加劇
E．原發(fā)性腎病綜合征Ⅱ型
2.單項選擇題女，30歲，厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個月。查：有貧血，血壓150/100mmHg，Hb70g/L，尿比重1.010，尿蛋白+，顆粒管型0～2個/HP，BUN18mmol/L，Cr146μmo1/L，血漿清蛋白32g/L，球蛋白18g/L，COCP30mmol/L，血電解質(zhì)均正常。診斷應(yīng)考慮()
A．慢性腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期
B．慢性腎炎慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期
C．急性腎炎
D．慢性腎盂腎炎
E．慢性腎炎慢性腎衰竭代償期
3.單項選擇題男，30歲，頭痛、頭暈，伴惡心、嘔吐半個月。查：血壓150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞++，尿白細(xì)胞+，蠟樣管型+，血BUN42mmol/L。最可能的診斷是()
A．急進(jìn)性高血壓
B．急性腎小球腎炎
C．腎結(jié)核
D．慢性腎盂腎炎伴腎功能衰竭
E．慢性腎炎伴腎功能衰竭
4.單項選擇題患者，男，50歲。發(fā)熱伴少尿3天入院。血壓160/100mmHg，血紅蛋白6.5g/dl，血肌酐880μmol/L，尿素氮35.5mmol/L，血漿總蛋白4.8g/dl。X線腹部平片示雙側(cè)腎影長軸約8cm。本例最可能的診斷是()
A．急性腎衰竭
B．急進(jìn)性腎炎
C．急性腎炎
D．慢性腎功能衰竭急性加劇
E．原發(fā)性腎病綜合征Ⅱ型
5.單項選擇題患者，男，65歲。系慢性腎功能衰竭病人，血壓170/110mmHg，嚴(yán)重腦水腫。最佳治療方案是()
A．大劑量甘露醇利尿
B．大劑量速尿靜注
C．腹膜透析
D．血液透析
E．血液濾過
最新試題
腎性貧血的原因包括()
題型：多項選擇題
慢性腎衰竭較常見的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)表現(xiàn)為()
題型：多項選擇題
尿毒癥的病人酸中毒時陰離子間隙升高
題型：判斷題
慢性腎衰竭會出現(xiàn)哪些水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)?
題型：問答題
血液透析充分性的指標(biāo)有哪些()
題型：多項選擇題
慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括()
題型：多項選擇題
慢性腎衰竭尿毒癥期可有以下改變()
題型：多項選擇題
尿毒癥的毒素包括小分子物質(zhì)，中分子物質(zhì)，但不包括大分子物質(zhì)
題型：判斷題
尿毒癥的病人貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素的減少
題型：判斷題
尿毒癥的患者最常見的死亡原因之一為心力衰竭
題型：判斷題