單項(xiàng)選擇題患者女性,24歲,急性乳腺炎并發(fā)敗血癥,診斷早期感染性休克。以下列護(hù)理措施中不正確的是()

A.尿量觀察
B.補(bǔ)充血容量
C.取半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.必要時輸血漿或全血


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4.多項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。有潰瘍病史,突然發(fā)生上消化道大出血入院。查體:心率110次/分,血壓13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色蒼白,煩躁不安,手足濕冷。在輸液過程中監(jiān)測的中心靜脈壓為10cmH2O,肺動脈壓為20cmH2O。下一步不合理的護(hù)理措施是()。

A.繼續(xù)補(bǔ)液,減慢補(bǔ)液速度
B.繼續(xù)補(bǔ)液,加快補(bǔ)液速度
C.限制補(bǔ)液,以免發(fā)生肺水腫
D.改換別的液體繼續(xù)補(bǔ)液
E.不需要補(bǔ)液

7.多項(xiàng)選擇題抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是()。

A.神志平靜合作,對答如流
B.皮膚色澤紅潤,溫暖干燥
C.脈壓恢復(fù)正常
D.脈搏慢而有力
E.尿量穩(wěn)定在30ml/h以上

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲,因"腹痛4小時"來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶增高;診斷為"胰腺炎"。按照胰腺炎治療4天后,出現(xiàn)呼吸急促。查體:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。轉(zhuǎn)入ICU。給患者輸液時,錯誤的操作是()。

A.監(jiān)測中心靜脈壓,以此為輸液的指標(biāo)
B.監(jiān)測血壓、心率和尿量,以此評估心每搏量
C.監(jiān)測電解質(zhì)
D.維持輸液管道通暢
E.大量輸液時無須控制輸入液量及速度