問答題
【案例分析題】女性,38歲。一周前患者洗澡無意中發(fā)現(xiàn)左乳外上方有一蠶豆樣大小的腫塊,無任何自覺癥狀,亦未經(jīng)處理來院就診。入院后患者胃納欠佳,沉悶不語,護(hù)士了解到其女兒剛上初中,擔(dān)心工作前途。體檢:營養(yǎng)中等,心肺無異常,兩側(cè)乳房大小對稱、無外形改變,無乳頭溢液,左乳外上方可觸及2.5cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,活動度小,左側(cè)腋窩觸及腫大淋巴結(jié)2枚。其他檢查未見特殊。請問:(1)初步診斷,程度如何?(2)提出術(shù)前現(xiàn)存的主要護(hù)理診斷(2個(gè))。(3)敘述手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。
答案:
(1)初步診斷為乳癌,程度為臨床第二期。
(2)護(hù)理診斷:①焦慮,與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān);②自我形象紊亂,與手術(shù)造...