患者,男性,42歲。飽食后突感上腹部劇痛,迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部,伴惡心、嘔吐,嘔吐不能減輕腹痛,發(fā)病5小時(shí)來(lái)院急診。體檢:痛苦貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,以上腹和右腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.9×109/L。
最可能的診斷是()
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
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A.術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)
B.術(shù)后4~6天
C.餐后2~4小時(shí)
D.術(shù)后數(shù)日至2周
E.術(shù)后6~12個(gè)月內(nèi)
A.嘔吐物為食物,不含膽汁
B.嘔吐物量大,含膽汁,不含食物
C.嘔吐物含食物及膽汁
D.胃潴留及周期性腹瀉
E.嘔吐宿食
A.突發(fā)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,全腹緊張如板
B.常于傍晚嘔吐大量宿食,無(wú)膽汁
C.柏油便、面色蒼白、身軟無(wú)力
D.進(jìn)食后10~20分鐘,上腹脹滿、嘔吐、心悸乏力
E.有規(guī)律的上腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)規(guī)律的持續(xù)性隱痛
最新試題
畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的觀察包括()。
患者,男,28歲。有十二指腸潰病病史4年,3天前大量飲酒后,上腹疼痛持續(xù)不緩解,服法莫替丁無(wú)效。7小時(shí)前突然疼痛消失,但自覺(jué)頭暈、眼花、無(wú)力,繼而嘔吐暗紅色血約1300ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。體檢:脈搏120次/分,血壓80/54mmHg。面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,呼吸急促,略煩躁不安。腹部平軟,劍突下有輕壓痛,肝脾肋下未觸及,腸鳴音亢進(jìn)。考慮患者可能發(fā)生了()。
李某,男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑為3cm,經(jīng)內(nèi)科治療4周無(wú)效,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式為()。
該患者入院前主要護(hù)理問(wèn)題是()。
以下屬于胃、十二指腸潰瘍大出血的表現(xiàn)是()。
下列胃腸減壓期間的護(hù)理中,正確的是()。
該患者最合理的治療方法是()。
最先考慮的診斷是()。
患者,男,37歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇,突然嘔血約500ml。查體發(fā)現(xiàn):血壓90/60mmHg,鞏膜無(wú)黃染,上腹部無(wú)壓痛,未觸及肝脾。對(duì)于目前了解的信息,該患者最有可能是()。
目前認(rèn)為胃癌發(fā)生的重要因素有()。