單項選擇題

患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml。現(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。

首先診斷應(yīng)是()

A.肝功能衰竭
B.腎衰竭
C.心泵功能衰竭
D.急性溶血反應(yīng)
E.血液污染


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1.多項選擇題有關(guān)枸櫞酸代謝和枸櫞酸中毒的敘述,哪些是正確的()

A.輸入體內(nèi)的枸櫞酸鹽經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生碳酸氫鈉
B.產(chǎn)生過多可致代謝性堿中毒,進(jìn)而引起低血鉀
C.枸櫞酸中毒的主要原因是肝功能異?;蜉斎霂煅^多
D.枸櫞酸中毒的主要表現(xiàn)為酸中毒
E.枸櫞酸中毒表現(xiàn)有低鈣性神經(jīng)肌肉功能障礙,心肌抑制及心律失常應(yīng)用大量ACD庫血應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鈣劑

2.多項選擇題輸注自體回收血可能產(chǎn)生的問題有()

A.血液有形成分的變化
B.凝血功能障礙
C.微血栓
D.血液污染問題
E.血型不合

4.多項選擇題下列哪些自體血可供輸血()

A.肝破裂出血
B.脾破裂出血
C.異位妊娠破裂出血
D.胃腸破裂大出血
E.動脈瘤切除術(shù)中大出血

5.多項選擇題血液稀釋后,機(jī)體可通過哪些代償而不至于發(fā)生缺氧()

A.血液粘度降低
B.外周血管阻力減低
C.心排血量增加
D.血紅蛋白,氧親和力降低
E.氧離曲線右移

6.多項選擇題非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的主要治療包括()

A.減慢輸血速度
B.降溫
C.鎮(zhèn)靜
D.鎮(zhèn)痛
E.肢體保暖

7.多項選擇題血液稀釋的禁忌證包括()

A.重度貧血
B.低蛋白血癥
C.凝血功能障礙
D.老年人或小兒
E.腦壓過高

8.多項選擇題下列哪些血液稀釋的禁忌證()

A.休克
B.低蛋白血癥
C.體外循環(huán)
D.腦壓過高
E.凝血功能障礙

10.多項選擇題血液稀釋的適應(yīng)證包括()

A.采集自體血
B.術(shù)中大量失血
C.失血性休克
D.血液置換療法
E.體外循環(huán)