問(wèn)答題
【案例分析題】某女,28歲,初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利。宮口開全,80分鐘后胎心110次/分。檢查:胎頭高位+2,胎方位LOT,羊水胎糞污染,行手轉(zhuǎn)胎頭,低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出胎兒,重4200g。隨即陰道有活動(dòng)性新鮮血液流出,約200ml,胎盤自述娩出,檢查胎盤、胎膜完整,但陰道出血仍多,伴血塊300ml。請(qǐng)問(wèn):引起出血的最可能的原因是什么?列出兩項(xiàng)護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題,并制訂護(hù)理措施。
答案:
出血原因?yàn)檐洰a(chǎn)道損傷。①潛在并發(fā)癥,出血性休克;②有感染的危險(xiǎn),與手術(shù)操作、出血及全身抵抗力下降有關(guān)。
護(hù)理措...