單項選擇題患者,39歲。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宮術后不規(guī)則陰道流血2個月來院就診。尿HCG(+)。胸部x線攝片提示:左上肺3cm直徑轉移灶。故診斷為侵蝕性葡萄胎。關于侵蝕性葡萄胎,下列哪一項說法是正確的()
A.轉移灶見絨毛陰影,則應診斷為絨毛膜癌
B.化學藥物治療有效
C.葡萄胎刮宮術后1年以上發(fā)生惡性變者為侵蝕性葡萄胎
D.可發(fā)生在流產、異位妊娠或葡萄胎后
E.葡萄胎刮宮術后10周,尿HCG仍為陽性者即可確診為侵蝕性葡萄胎
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1.單項選擇題患者,已婚,G2P1。葡萄胎刮宮術后隨訪,下列各項指標和臨床表現(xiàn)中,哪一項最有可能提示惡性變的發(fā)生()
A.尿妊娠試驗持續(xù)8周為陽性
B.B超檢查提示宮腔內有液性暗區(qū)
C.子宮稍增大而質軟
D.下腹脹痛不適
E.陰道流血淋漓不凈
2.單項選擇題患者,27歲。生育史:0-0-1-0,1年前自然流產1次。近1個月不規(guī)則陰道流血。婦科檢查:子宮略飽滿,兩側附件(-),尿HCG陽性。B型超聲檢查提示:子宮后壁2.0cm占位性病變??赡艿募膊?)
A.葡萄胎
B.絨毛膜癌
C.先兆流產
D.妊娠合并雙側附件炎
E.妊娠合并卵巢囊腫
3.單項選擇題患者,32歲。生育史:1-0-0-1,停經(jīng)3個月因診斷為葡萄胎收入院。當天即行刮宮術,吸出多量水泡樣組織。7天后行第2次刮宮術,術后2周尿HCG陰性,該患者出院后應該何時再復查()
A.1周后
B.1個月后
C.6個月后
D.1年后
E.3個月后
4.單項選擇題患者,31歲。生育史:0-0-0-0,有不孕史,近來因閉經(jīng)2個月繼之不規(guī)則陰道流血20多天就診。檢查:陰道左側可見4cm×3cm×2cm大小紫藍色結節(jié),子宮稍大,質軟,雙側可捫及5cm×4cm×3cm大小囊性腫塊,活動、無壓痛,妊娠免疫試驗強陽性。下列哪一種疾病的可能性大()
A.絨毛膜癌
B.先兆流產
C.葡萄胎
D.妊娠合并卵巢囊腫
E.妊娠合并雙側附件炎
5.單項選擇題患者,42歲。生育史:1-0-2-1,2年前患過葡萄胎,近來進行性頭痛1個月,突然偏癱、失語、失明、抽搐,繼之昏迷2小時,檢查:子宮稍大、稍軟,附件無異常。為迅速確診應行()
A.絨毛膜促性腺激素測定
B.腦脊液檢查
C.腦血管造影、
D.診斷性刮宮術
E.宮腔鏡檢查