男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
B超檢查發(fā)現(xiàn)病人膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石梗阻,當(dāng)時除抗休克外,應(yīng)該對病人采取以下哪項(xiàng)措施更穩(wěn)妥()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流
B.更換抗菌藥物
C.等血壓平穩(wěn)后再行手術(shù)
D.急診外科手術(shù)
E.繼續(xù)保守治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
為排除發(fā)生DIC的可能作了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)檢測結(jié)果是無意義的()
A.血小板計數(shù)低于80×10/L
B.血漿纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時間比對照延長3秒以上
D.3P試驗(yàn)陽性
E.凝血時間明顯縮短
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
經(jīng)抗菌治療第2天癥狀不緩解,病人神志淡漠,血壓75/60mmHg,尿量減少。此時病人可能合并有()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
男,60歲,腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張不明顯。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。
首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化膿性膽管炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.右下肺炎
患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。
最合理的處理是()
A.只需將傷口縫合
B.等待配血后輸全血
C.立即輸血漿
D.快速靜滴平衡鹽液同時做好探查手術(shù)準(zhǔn)備
E.紗布包扎傷口繼續(xù)觀察
患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。
你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾()
A.20%左右
B.50%左右
C.40%左右
D.20%~40%
E.<20%
最新試題
低血容量性休克常因大量出血或體液丟失,或體液積存于____,導(dǎo)致____降低引起。
中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系()
感染性休克的治療原則是:在休克未糾正以前,應(yīng)著重治療____,同時治療____;在休克糾正后,則應(yīng)著重治療____。
CVP0.49kPa(5cmHO)時,表示____,高于1.47kPa(15cmHO)時提示____。
通常在迅速失血超過總血量的____%時,即出現(xiàn)休克。
尿量是反映腎血流灌注情況的有用指標(biāo),尿量維持在20ml/L以上時,則休克已糾正。()
休克時運(yùn)用皮質(zhì)類固醇一般主張小劑量,長期使用。()
運(yùn)用多巴胺抗休克時主要取強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管的作用,宜采用大劑量。()
隨著休克的發(fā)生、發(fā)展,組織灌注不足的直接后果是____;因此,恢復(fù)對組織細(xì)胞的____、促進(jìn)其有效的利用,是治療休克的關(guān)鍵。
感染性休克的血流動力學(xué)有____和____兩種。