問答題

【案例分析題】某患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒昏迷，經(jīng)治療后神志清醒，但不能答語。某天夜班護士測血壓118/79mmHg，脈搏123次/分。當她正要給患者注射6U胰島素時，發(fā)現(xiàn)患者的雙側眼球仿佛有些顫動，患者前額有些小汗珠，她立即放下注射器。立即對血糖進行測定，僅為2.72mmol/L。請問該患者最可能發(fā)生了什么情況?應如何進行病情評估?應如何進行急救護理?

答案：患者最可能發(fā)生的是低血糖昏迷。主要根據(jù)低血糖危象診斷要點進行病情評估。急救護理要點：
(1)嚴密觀察病情；

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【案例分析題】某者，女性，54歲，行甲狀腺手術切除術后26小時，患者出現(xiàn)全身大汗，體溫39.2℃，脈搏150次/分，呼吸頻率40次/分，患者煩躁不安繼而出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)。根據(jù)上述描述，您認為患者發(fā)生了什么情況?應如何進行病情評估?應該如何救護?

答案：患者最可能發(fā)生的是甲狀腺危象。主要根據(jù)甲狀腺危象臨床表現(xiàn)進行病情評估。
急救護理要點：
(1)嚴密觀...

【案例分析題】患者，男性，35歲，以高熱來急診。醫(yī)生常規(guī)給予糖鹽水加抗生素靜滴，停止滴液后留觀。夜班護士23:30接班后巡視發(fā)現(xiàn)其鼾聲呼吸。病友述23:00時拔液后即如此，睡得很死。護士推之不醒，壓眶反應遲鈍，急告知醫(yī)生，并建立靜脈通道，進行檢查后發(fā)現(xiàn)血糖41.9mmol/L，血漿滲透壓398mmol/L，血酮體正常，尿糖強陽性，尿酮陰性；血氣分析：有輕度代謝性酸中毒；血電解質：血鈉達169mmol/L。根據(jù)上述描述，您認為患者發(fā)生了什么情況?為什么?對此患者應如何進行緊急救護?

答案：患者發(fā)生的是糖尿病非酮癥高滲性昏迷。主要根據(jù)其臨床表現(xiàn)、實驗室檢查進行評估。救護要點：①嚴密觀察病情；②補液；③糾正電解...