單項(xiàng)選擇題

男,29歲,火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,傷后無尿,心律148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。

針對(duì)無尿首先應(yīng)()

A.加快補(bǔ)液速度
B.應(yīng)用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.檢查膀胱區(qū)及試行導(dǎo)尿


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2.多項(xiàng)選擇題燒傷后ARDS的典型臨床表現(xiàn)為()

A.肺水腫和肺不張
B.進(jìn)行性呼吸困難
C.頑固性低氧血癥
D.X線雙肺浸潤影
E.重度ALI的表現(xiàn)

3.多項(xiàng)選擇題燒傷后肺栓塞的主要原因有()

A.嚴(yán)重感染
B.休克
C.血流淤滯
D.靜脈血管損傷
E.血液高凝狀態(tài)

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制無錯(cuò)誤的是()

A.ARDS發(fā)病錯(cuò)綜復(fù)雜,尚未完全闡明
B.燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用
C.眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷
D.大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的機(jī)制
E.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于燒傷應(yīng)激性潰瘍說法無錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)病機(jī)制同胃和十二指腸潰瘍
B.潰瘍穿孔應(yīng)行急診手術(shù)治療
C.預(yù)防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案
D.胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段
E.潰瘍切除或胃大部切除是常用術(shù)式

8.多項(xiàng)選擇題在燒傷臨床治療中,下列哪個(gè)概念因?qū)嵱眯圆疃鴿u趨淘汰()

A.膿毒癥
B.?dāng)⊙Y
C.創(chuàng)面膿毒癥
D.菌血癥
E.臨床敗血癥

9.多項(xiàng)選擇題燒傷后肺水腫的原因有()

A.嚴(yán)重感染
B.休克
C.吸入性損傷
D.低蛋白血癥
E.輸液過量

10.多項(xiàng)選擇題燒傷治療應(yīng)用抗生素的原則()

A.提倡經(jīng)驗(yàn)用藥
B.出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí),無需等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,立即經(jīng)驗(yàn)用藥
C.出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時(shí),創(chuàng)面應(yīng)外用敏感抗生素
D.高熱時(shí),不可停用抗生素
E.切痂手術(shù)開始時(shí),應(yīng)靜脈應(yīng)用敏感抗生素