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患兒，女，5歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰8天，加重并憋氣2天急癥入院?；颊哂?天前受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳黏液膿性痰，近2天癥狀加重，呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分?；純杭毙圆∪?，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，精神萎靡，鼻翼扇動(dòng)，頸軟。雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊?；?yàn)檢查：白細(xì)胞20×10/L，其中中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.17。X線檢查：左、右肺下葉均見(jiàn)散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)治療病情仍未減輕，并逐漸加重，搶救無(wú)效死亡。臨床診斷：支氣管肺炎，急性心力衰竭。尸檢主要所見(jiàn)：左、右肺下葉背側(cè)，于肺表面和切面均見(jiàn)分布的實(shí)變病灶，灰黃色，約粟粒至蠶豆大小，形狀不規(guī)則，部分區(qū)域有融和成片現(xiàn)象。鏡下：實(shí)變病灶中可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔內(nèi)有大量膿性滲出物，其周圍肺泡腔中可見(jiàn)漿液和中性粒細(xì)胞滲出。

患兒，女，5歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰8天，加重并憋氣2天急癥入院?；颊哂?天前受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳黏液膿性痰，近2天癥狀加重，呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次/分，呼吸24次/分?；純杭毙圆∪?，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，精神萎靡，鼻翼扇動(dòng)，頸軟。雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊?；?yàn)檢查：白細(xì)胞20×10/L，其中中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.17。X線檢查：左、右肺下葉均見(jiàn)散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)治療病情仍未減輕，并逐漸加重，搶救無(wú)效死亡。臨床診斷：支氣管肺炎，急性心力衰竭。尸檢主要所見(jiàn)：左、右肺下葉背側(cè)，于肺表面和切面均見(jiàn)分布的實(shí)變病灶，灰黃色，約粟粒至蠶豆大小，形狀不規(guī)則，部分區(qū)域有融和成片現(xiàn)象。鏡下：實(shí)變病灶中可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔內(nèi)有大量膿性滲出物，其周圍肺泡腔中可見(jiàn)漿液和中性粒細(xì)胞滲出。