女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級,J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
如果二維超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm,左房增大。最可能的診斷為()
A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.中度肺動脈口狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.慢性縮窄性心包炎
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女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級,J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
該病人在體檢時應(yīng)特別注意有無以下體征()
A.肺部濕啰音
B.腹水
C.肝大
D.下肢水腫
E.頸靜脈怒張
女,28歲,出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重,心功能Ⅱ級,J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
既往史中,哪項對于診斷最有意義()
A.曾有風(fēng)濕熱史
B.曾有結(jié)核病史
C.曾有敗血癥史
D.曾有肝炎史
E.曾有麻疹史
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
如果超聲心動圖提示左房內(nèi)有血栓,應(yīng)選擇()
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
住院檢查血沉30mm/h,心電圖心房纖顫,偶發(fā)室性早搏,首選的治療方案()
A.抗風(fēng)濕治療
B.抗心律失常治療
C.強(qiáng)心治療
D.盡早手術(shù)治療
E.加強(qiáng)止血治療
女性,28歲,10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
為明確診斷,應(yīng)首選哪項最有價值的檢查()
A.血液學(xué)檢查
B.心臟超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
最新試題
進(jìn)一步的處理包括(提示心電圖:竇性心律和雙心室肥厚,右心室更占優(yōu)勢。胸部X線片:心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動脈段缺如。超聲心動圖:永存動脈干。)()
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()
如要明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()
因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險,要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時首先考慮的診斷為()
考慮診斷為()
最可能的診斷是(提示患者入院后訴頭暈,查體:BP140/80mmHg,頸部聞及收縮期血管雜音。)()
需要在體外循環(huán)下修復(fù)瘺孔的情況有(提示經(jīng)治療1周后患者癥狀有所緩解,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。)()
應(yīng)盡快給予的處理包括()
根據(jù)超聲心動圖檢查,患者的診斷包括(提示超聲心動圖:右心房、右心室明顯增大,左心室偏小。肺動脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm,缺損靠近下腔靜脈口,室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm,開口于右心房,向上追蹤可見永存左上腔靜脈,內(nèi)徑約14mm,未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲:心房水平探及大量左向右分流。)()