多項選擇題需軸線翻身患者應了解患者的()。
A、病情
B、意識狀態(tài)
C、語言溝通能力
D、活動能力
E、精細運動情況
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1.多項選擇題關(guān)于胸腔閉式引流管護理正確的選項是()
A、胸腔閉式引流瓶長玻璃管應沒入水中3-4cm。
B、水封瓶內(nèi)的水柱一般波動幅度在4~6厘米表示引流通暢。
C、術(shù)后患者若血壓平穩(wěn),應采取半臥位。
D、24小時引流液量少于100ml,膿液少于20ml,胸片顯示肺膨脹良好、患者無呼吸困難,即可終止引流考慮拔管。
E、胸腔閉式引流瓶的位置應保持低于胸腔40~60厘米。
2.多項選擇題有關(guān)胎動,下列哪些說法正確()
A、每次胎動持續(xù)3秒以上為正常
B、胎動每分鐘3-5次
C、孕婦20周后每天計數(shù)6次胎動,每次測1小時
D、腹壁薄而松動的孕婦可在腹壁看到胎動
E、羊水過多者則胎動明顯
3.多項選擇題在聽胎心音同時還能聽到哪些聲音()
A、下腔靜脈音
B、臍帶雜音
C、胎動音
D、子宮雜音
E、腹主動脈音
4.多項選擇題腦室引流管護理的主要目的有()
A、保持引流管通暢
B、防止逆行感染
C、測量顱內(nèi)壓
D、腦室造影
E、便于觀察引流液的性狀、顏色、量
5.多項選擇題進行腦室引流管護理時應評估患者的()
A、瞳孔大小
B、對光反射
C、意識狀態(tài)
D、生命體征
E、進食情況
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