多項選擇題使用輪椅與平車前護士應：（）

A.評估患者生命體征、病情變化、意識狀態(tài)、活動耐力及合作程度
B.評估患者自理能力、治療以及各種管路情況等
C.使用前檢查輪椅或平車性能
D.輪椅、平車使用中注意觀察病情變化，確保安全
E.搬運過程中，妥善安置各種管路，避免牽拉


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1.多項選擇題關于制動患者的護理，正確的是：（）

A.頭部制動：采用多種方法（頭部固定器、支架、沙袋等）或手法（雙手或雙膝）使患者頭部處于固定不動狀態(tài)
B.肢體制動：根據制動目的和制動部位選擇合適的制動工具
C.軀干制動：搬動時勿使傷處移位、扭曲、震動
D.全身制動：制動時維持患者身體各部位的功能位
E.根據不同的制動方法，觀察患者局部和全身的情況

2.多項選擇題患下列哪種疾病患者不宜灌腸：（）

A.直腸、結腸和肛門等手術后
B.腸炎
C.肛門括約肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹癥
E.消化道出血、嚴重心臟病

3.多項選擇題對排便異常的患者，責任護士應了解患者：（）

A.排便習慣、次數
B.糞便的量，顏色、性狀
C.飲食習慣、治療和檢查、用藥情況
D.有無排便費力
E.有無便意不盡

4.多項選擇題尿量異常的護理，下面正確的是：（）

A.根據病情采取相應的保護措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管
B.記錄24h出入液量和尿比重，監(jiān)測酸堿平衡和電解質變化，監(jiān)測體重變化
C.留置導尿管定時開放，定期更換
D.根據尿量異常的情況監(jiān)測相關并發(fā)癥的發(fā)生，有無脫水、休克、水腫、心力衰竭、高血鉀或低血鉀、高血鈉或低血鈉表現等
E.遵醫(yī)囑補充水、電解質

5.多項選擇題某患者行腸內營養(yǎng)支持，護士在操作前需對患者評估和觀察要點：（）

A.評估患者病情、意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、合作程度
B.評估輸液通路情況、穿刺點及其周圍皮膚狀況
C.評估管飼通路情況、輸注方式，有無誤吸風險
D.觀察營養(yǎng)液輸注中、輸注后的反應料
E.評估輸注液量，現用現配