問答題患者,男性,35歲,腿部膿腫經(jīng)切開引流治愈近一周,近日來寒戰(zhàn)、高熱,右上腹痛伴惡心、嘔吐、乏力。檢查:右肋下可觸及肝臟下緣,質(zhì)地中等。右下胸第9、10肋間隙飽滿,有壓痛。血常規(guī):WBC12×10/L,N85%。胸部正位片:右膈肌抬高,活動(dòng)受限。試述診斷及診斷依據(jù),進(jìn)一步檢查項(xiàng)目。該病可有哪些并發(fā)癥?

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提示:血常規(guī):RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L;AFP1000ng/ml;乙肝兩對(duì)半:HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);肝功能:ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變,直徑約8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張;CT:肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變,脾臟不大;纖維胃鏡未發(fā)現(xiàn)食管靜脈明顯曲張。目前已明確的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

體格檢查時(shí),肝大特點(diǎn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:凝血功能:PT12.65s,F(xiàn)IB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血鉀4.1mmol/L,血鈉137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片無異常發(fā)現(xiàn);心電圖無異常發(fā)現(xiàn)。治療方案應(yīng)為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)首先做哪種檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)首先考慮下面哪一項(xiàng)檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,并有輕度黃疸,治療宜選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者情況,治療方案宜采?。ㄌ崾荆耗δ埽篜T12.65秒,F(xiàn)IB3.91s/L,TT15.18秒,APTT32.40秒。血鉀4.1mmol/L,血鈉137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X線片無異常發(fā)現(xiàn);心電圖無異常發(fā)現(xiàn)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前已明確的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況,入院后的初步診斷應(yīng)考慮()。

題型:多項(xiàng)選擇題