單項選擇題男,45歲,3個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查,證實為食管曲張靜脈破裂出血,過去有乙肝病史,目前肝功有輕度損害,應(yīng)選擇哪個術(shù)式,既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血,又對肝功影響最小()

A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.脾切除術(shù)+賁門周圍血管離斷術(shù)
C.門腔靜脈分流術(shù)
D.脾切除術(shù)
E.腸系膜上靜脈+下腔靜脈分流術(shù)


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2.單項選擇題男,42歲,上消化道出血,患者貧血貌,煩躁不安,血壓80/50mmHg,心率112次/分,擬作急診手術(shù),術(shù)前最重要的治療措施是()

A.去甲基腎上腺素溶液胃管內(nèi)注入
B.積極開放靜脈,快速補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.頭低位,并用面罩吸氧
E.應(yīng)用升壓藥加入靜脈補液中滴入

4.單項選擇題男,48歲,因十二指腸潰瘍作胃大部切除術(shù)后2年。本次又發(fā)生消化道出血,檢查血105/75mmHg,吻合口潰瘍,應(yīng)選擇以下哪種治療方法()

A.靜脈滴注西咪替丁
B.應(yīng)用止血藥
C.再次胃部分切除術(shù)
D.胃鏡隨訪
E.口服硫糖鋁片

最新試題

男性,41歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,質(zhì)硬,脾肋下3指,少量腹水。對該患者的正確治療方法是().

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胃十二指腸潰瘍出血病人,沒有潰瘍病史者占().

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結(jié)、直腸出血最常見的病因是().

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十二指腸后壁潰瘍并大出血時,破損的血管為().

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女性,29歲。無潰瘍病史。因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時前突然大量嘔血。查體:血壓100/70mmHg,心率120次/分。該患者嘔血最可能的原因是().

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患者,女,50歲,近3天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒,高熱,今日因黑便3次而來診,無嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛和肝區(qū)叩痛,其黑便原因最可能為().

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關(guān)于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道,下列哪項錯誤().

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男性,54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時突然嘔血約800ml。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。對該患者首先應(yīng)考慮的診斷是().

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對上消化道大出血的初期處理,哪項錯誤().

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胃和十二指腸內(nèi)有積血進行胃內(nèi)探查時,胃壁切口應(yīng)().

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