男性,48歲,肝炎病史20年,間斷乏力、納差1年,突嘔暗紅色血液量約1000ml,3小時后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.上消化道潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.膽道出血
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男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。
擇期治療最主要目的是()
A.提高抵抗力
B.減輕門靜脈高壓,預(yù)防肝功能衰竭
C.防止肝癌發(fā)生
D.減少腹水
E.防止上消化道出血
男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。
食管靜脈曲張破裂出血被證實(shí)后,病人腹水明顯,經(jīng)常GPT升高,有時鞏膜黃染,此時最合理的處理是()
A.長期保肝治療
B.擇期脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
C.擇期脾切除術(shù)
D.保肝的同時,長期靜脈注射止血藥
E.保肝的同時,反復(fù)內(nèi)窺鏡硬化劑注射或長期心得安治療
男,45歲,10年前有乙肝病史,5年前發(fā)現(xiàn)肝硬化、脾腫大。突然嘔血黑便,伴頭暈出冷汗而來院。血壓75/45mmHg,脈率110次/分,急診搶救后病情穩(wěn)定,未見再出血表現(xiàn)。
患者出血停止,但有低蛋白血癥,腹水出現(xiàn),擬定的治療方案中最恰當(dāng)?shù)氖?)
A.長期保肝治療
B.待病人肝功能、腹水改善后擇期手術(shù)
C.再出血后內(nèi)鏡硬化劑注射
D.再出血后三腔管壓迫止血
E.再出血后靜脈注射垂體后葉素
男,50歲,近半年來胃納減退,周身乏力,左上腹捫及腫塊,1小時前突然嘔血,量約800ml,鮮紅色,檢查眼鞏膜黃染,面色蒼白,脈率120次/分,收縮壓75mmHg,腹移動性濁音陽性。
三腔管壓迫止血時,氣囊充氣量下列哪一組是正確的()
A.胃氣囊充氣量為300~400ml,食管充氣量為200~300ml
B.胃氣囊充氣量為50~100ml,食管充氣量為100~150ml
C.胃氣囊充氣量為100~150ml,食管充氣量為150~200ml
D.胃氣囊充氣量為150~200ml,食管充氣量為100~150ml
E.胃氣囊充氣量為200~300ml,食管充氣量為150~200ml
A.縫扎出血點(diǎn),潰瘍曠置的胃大部切除術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.出血點(diǎn)縫扎、迷走神經(jīng)切斷加幽門成形術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.?dāng)嗔餍g(shù)
最新試題
上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是().
胃十二指腸潰瘍出血病人,沒有潰瘍病史者占().
胃和十二指腸內(nèi)有積血進(jìn)行胃內(nèi)探查時,胃壁切口應(yīng)().
男性,41歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,質(zhì)硬,脾肋下3指,少量腹水。對該患者的正確治療方法是().
關(guān)于糞便的顏色幫助鑒別出血來自上消化道或下消化道,下列哪項(xiàng)錯誤().
關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,以下哪項(xiàng)不正確().
女性,32歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便,一日兩次,無潰瘍病和肝炎病史。查體:貧血外觀,心率100次/分,血壓正常。此患者最可能的病因是().
引起上消化道大出血的病因不包括().
男性,34歲。因上消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止。為確診出血原因,首選的檢查方式是().
上消化道大出血若出現(xiàn)休克,一般出血量占總循環(huán)血量多少().