單項(xiàng)選擇題患者,男性,47歲,3小時(shí)前在勞動(dòng)中無明顯誘因突然出現(xiàn)上腹部劇烈刀割樣疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝濁音界消失,全腹有明顯的腹膜刺激征,腸鳴音消失。最可能的診斷是()

A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.膽囊穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性重癥胰腺炎


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1.單項(xiàng)選擇題急腹癥一時(shí)難以明確診斷可作如下處理,哪項(xiàng)是正確的()

A.出現(xiàn)腹膜刺激征時(shí),應(yīng)剖腹探查
B.可給予緩瀉劑或灌腸治療
C.密切觀察中,疼痛不緩解時(shí)應(yīng)加大抗生素用量
D.疼痛難忍時(shí)可適當(dāng)給予哌替啶止痛
E.診斷不明,不能手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹腔穿刺液的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是()

A.穿刺液為膿液考慮化膿性腹膜炎
B.抽出新鮮血液很快凝固一定有實(shí)質(zhì)性器官破裂
C.含膽汁的液體考慮有膽囊壞疽穿孔或十二指腸穿孔
D.胃穿孔有泔水樣液
E.大腸或回腸破裂有糞樣液體

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于外科急腹癥的敘述中不正確的是()

A.膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯
C.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高
D.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹
E.膽道蛔蟲病常出現(xiàn)腹膜刺激征

4.單項(xiàng)選擇題腹痛、發(fā)熱、黃疸間歇發(fā)作,最大可能是()

A.門靜脈炎
B.病毒性肝炎
C.肝癌
D.膽總管結(jié)石
E.壺腹部腫瘤

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腹痛的檢查認(rèn)識(shí)是不正確的()

A.腹部X線平片有助于胃腸穿孔、腸梗阻的診斷
B.血尿淀粉酶的測(cè)定有助于胰腺炎的診斷
C.鋇餐檢查有助于腸套疊診斷
D.血常規(guī)檢查有助于診斷化膿性感染
E.心電圖檢查可幫助診斷冠心病、心肌梗死